Беременным женщинам противопоказаны исследования, использующие излучение от рентгеновских лучей, из-за очевидных рисков для здоровья ребенка. Поэтому УЗИ – это метод визуализации для наблюдения за беременностью. Ультразвук – недорогой тест без риска для плода, не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний.
В данной статье мы сделаем краткий обзор роли акушерского УЗИ, рассмотрим такие понятия, как воротниковое пространство, морфологическое УЗИ, гестационный возраст, 3D и 4D УЗИ.
Акушерское УЗИ: когда необходимо проводить?
Ультразвуковую терапию можно выполнять неоднократно во время беременности, но она не нужна в каждом триместре. На самом деле, многие международные общества акушерства и гинекологии согласны, что если женщина здорова, не имеет жалоб или факторов риска, УЗИ показано только один или два раза и должно быть проведено в период между 10-й и 13-й неделями и между 16-й и 20-й неделями беременности.
Отсутствуют результаты исследований влияния периодичности проведения УЗИ на состояние здоровья беременных женщин, среди тех, кому проводились УЗИ на протяжении всей беременности, и беременных женщин, у которых было только одно УЗИ между 16-й и 20-й неделями беременности. Поэтому в местах с ограниченным доступом к медицинским ресурсам показано проводить только одно УЗИ во время беременности.
Акушер обычно проводит не менее 3-х или 4-х ультразвуковых обследований в перинатальном периоде, разделенных на три триместра беременности:
1. При первом или втором визите с целью подтверждения наличия эмбриона и внутриматочной беременности, визуализации сердцебиения плода, на ранней стадии для выявления беременности двойней, оценки гестационного возраста и обнаружения возможных патологий малого таза, таких как кисты яичников, фиброиды, пороки развития матки и др.
2. Во втором триместре беременности ультразвуковое исследование должно быть проведено предпочтительно между 18-й и 24-й неделями с целью оценки анатомического строения плода. Это исследование называется морфологическим УЗИ и является самым важным УЗИ в течение всего срока беременности, так как способно выявлять пороки развития плода.
В начале второго триместра, около 12-й недели беременности, также очень часто назначают УЗИ для измерения толщины воротникового пространства и количества жидкости в области шеи плода. Воротниковое пространство позволяет выявить возможные хромосомные изменения, такие как синдром Дауна.
3. В третьем триместре УЗИ используется для наблюдения за темпами роста плода, показывает расположение плаценты в матке, количество околоплодных вод, тонус плода, его положение в матке и состояние пуповины.