ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О НАСМОРКЕ?
 
Насморк, ринит, ринорея — наиболее частая проблема, с которой приходится сталкиваться детям и родителям особенно в период повышенной заболеваемости.
Как к нему относиться? Нужно ли лечить?
Существует народное мнение, что если насморк лечить- он пройдет через неделю а если не лечить- через семь дней. Так ли это ? Как помочь ребенку справиться с недугом в домашних условиях?
 
Заболевание или симптом?
Насморк не является болезнью, но может быть спутником многих заболеваний: от аллергии до вирусных и бактериальных инфекций.
Назовем несколько причин:
– начало инфекционного заболевания;
– аллергическая реакция;
– реакция на пыльный воздух;
– физиологический ринит новорожденного;
– инородное тело в носовом ходе;
– реакция на прием некоторых медикаментов…
В любом случае, даже если вы установили причину насморка, обратитесь к педиатру для определения правильной тактики лечения!!!
 
Особенности течения ринита у детей.
 
– заболевание развивается у детей быстрее, чем у взрослых
– физиологические особенности: слизистая оболочка носовых ходов более рыхлая, снабжена большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов;
– физиологические особенности приводят к более быстрому развитию отека слизистой после встречи с фактором, вызывающим воспаление (чаще инфекционный агент);
– слизь вырабатывается активнее и в большем , чем у взрослых количестве;
– у детей до 3х лет носовые ходы узкие, поэтому отек слизистой быстрее приводит к затруднению носового дыхания
! поэтому меры по лечению должны приниматься достаточно оперативно
 
К каким последствиям может привести острый ринит, если его не лечить или лечить неправильно.
 
– на фоне вирусной инфекции (наиболее частая причина возникновения насморка) может возникнуть бактериальное осложнение, которое может привести к развитию синуситов (гайморита, фронтита, этмоидита);
– инфекция может подняться по слуховой трубе, что нередко приводит к развитию отитов (заболеванию уха);
– может возникнуть затяжной воспалительный процесс (хронический ринит);
– самолечение антибактериальными препаратами нередко приводит к развитию антибиотико резистентности (невосприимчивости бактериальной флоры к данному антибиотику), что создает проблемы в подборе лечения антибиотиком, когда он действительно необходим;
– неправильное и бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов часто становится причиной развития вазомоторного и медикаментозного ринита, что требует в свою очередь длительного лечения и наблюдения ребенка.
 
! Необходимо помнить: Если насморк не проходит у ребенка месяц и дольше, происходит изменение слизистой оболочки: она может утолщаться (гипертрофироваться), в ней разрастается соединительная ткань. Это приводит к тому, что просвет носовых ходов сужается, наблюдается постоянное затруднение носового дыхания.
Присутствующий у ребенка длительный насморк (особенно если болезнь не проходит месяцы и годы) может стать причиной различных нарушений роста и развития. Из-за затруднения носового дыхания у ребенка бывает постоянно полуоткрыт рот, а это чревато нарушением формирования лицевого скелета. Хронический дефицит кислорода негативно влияет на работу всех систем организма, в том числе на сердечно-сосудистую и нервную, такие дети очень быстро утомляется, снижается обучаемость, нарушается сон, страдает психомоторное развитие.
При длительно существующем воспалительном процессе вслед за утолщением слизистой, как правило, наступает фаза её истончения (атрофии). В этом случае наблюдается выраженное нарушение всех защитных функций, которые выполняет эпителий носовой полости: ухудшается выработка слизи, существенно уменьшается количество ресничек, обеспечивающих выведение пыли, микробов, аллергенов из дыхательных путей. Повышается ломкость сосудов, отчего наблюдается насморк с кровью у ребенка, в носу появляются трудноудаляемые корочки.
 
ВЫВОД: Лечение даже такого распространенного и, на первый взгляд, несерьезного заболевания, как ринит у детей, должно осуществляться под контролем врача!!!
 
Базовые принципы лечения насморка у ребенка
 
Многие родители считают, что главный секрет того «как быстро вылечить ребенку насморк» заключается в скорейшем избавлении от слизи в носовой полости. И все усилия начинают направляться на «борьбу с соплями».
На самом деле слизь, которая образуется в носовой полости, – это лечебный фактор, разработанный самой природой для борьбы с инфекцией. Слизь обволакивает чужеродный агент, попавший в носовые ходы, кроме того, она содержит вещества, которые способствуют нейтрализации вирусов и бактерий. Таким образом, именно слизь выполняет большую часть работы и позволяет оперативно справиться с инфекционным процессом.
Когда слизь перестает полноценно выполнять свои функции? В ситуации, когда она загустевает и начинает высыхать. Это происходит, когда воздух в помещении, где находится ребенок, становится слишком теплым и сухим. Также вязкость слизи повышается, когда влаги не хватает в организме ребенка.
! две важнейшие задачи родителей, которые хотят помочь ребенку при насморке:
 охлаждение и увлажнение воздуха в помещении;
Для увлажнения и охлаждения воздуха в помещении необходимо частое проветривание, наряду с которым можно использовать специальные приборы – испарительный охладитель, который позволяет одновременно снизить температуру воздуха в комнате, увлажнить его, создать движение воздушных масс (вентиляция). Также могут быть использованы ультразвуковые и иные увлажнители воздуха.
– обеспечение ребенку адекватного питьевого режима.
Повышенная потребность в жидкости в острый период заболевания обусловлена также необходимостью выведения из организма токсинов – продуктов жизнедеятельности микробов, вызвавших воспаление. При недостатке жидкости ухудшается работа почек, печени, кишечника, повышается концентрация токсинов в крови. Кроме того, если ребенок мало пьет, кровь становится более густой, что неблагоприятно сказывается на её реологических свойствах (текучести), в результате страдает работа всех органов и систем, так как нарушается доставка кислорода и питательных веществ к клеткам.
Признаками недостатка жидкости является сухость кожи и слизистых оболочек – малыш постоянно облизывает губы, у него пересыхает во рту, слизь в носовой полости становится вязкой и густой. Поэтому во время болезни важно следить, чтобы ребенок постоянно употреблял достаточное количество жидкости: для этой цели лучше всего подойдет обычная чистая вода. Также рекомендуются отвары трав, морсы, соки, компоты. Малыша можно поить с ложечки, но делать это постоянно.
 
Что нужно сделать родителям на доврачебном (до посещения педиатра) этапе:
1. для снижения вязкости и образования корочек можно помочь ребенку, регулярно закапывая в нос солевой физиологический раствор и промывая нос;
Одним из самых простых ответов на вопрос «чем лечить насморк у ребенка» – это закапывание в нос физиологического раствора, или, проще говоря, раствора поваренной соли.
Как приготовить физраствор от насморка у детей? Достаточно развести одну чайную ложку поваренной соли в одном литре теплой воды (воду можно брать любую – бутилированную, кипяченую). Не стоит превышать концентрацию, чтобы раствор не оказывал агрессивного воздействия на поврежденную слизистую оболочку носовой полости малыша. Кроме того, физиологический раствор можно приобрести в готовом виде в аптеке – стоит он очень недорого!
Для закапывания физраствора в нос можно использовать обычную пипетку. Проводить процедуру можно в любом возрасте: детям до 3 лет достаточно 1-3 капелек в каждую ноздрю, ребятишкам постарше – 4-6 капель. Частота закапывания зависит от количества слизи в носу: при её интенсивном образовании капать в нос физиологический раствор можно каждые 10-15 минут (исключая время сна).
Промывание носа – это простой метод, позволяющий снизить вязкости слизи и не допустить образования корочек в носу. Слизь легко высмаркивается или «втягивается» в носоглотку и проглатывается – не происходит застоя и создаются условия для восстановления естественной защитной функции слизистой носовой полости у ребенка.
2.  научить малыша правильно сморкаться для удаления слизи из носовых ходов.
Высмаркивание – удаление слизи резким носовым выдохом. Когда речь идет о том, как лечить насморк у ребенка в 2-3 года, важно научить малыша правильно сморкаться – в этом возрасте ему уже вполне по силам овладеть данным навыком.
•               Не стоит заставлять ребенка при высмаркивании сильно дуть: лучше высморкаться несколько раз с меньшей интенсивностью, чем пытаться удалить всю скопившуюся слизь за один выдох, так как это может привести к повреждению кровеносных сосудов (а при воспалении в носовой полости отмечается повышенное кровенаполнение слизистой оболочки) и спровоцирует носовое кровотечение.
•               Очень важно – и это касается не только детей, но и прежде всего, родителей, – ни в коем случае нельзя при высмаркивании зажимать ребенку нос и на этом фоне заставлять его делать выдох. При таком подходе слизь устремляется туда, где давление меньше – в пазухи и слуховые трубы, провоцируя развитие отитов и синуситов. Допустимо зажимать одну ноздрю, это действительно, повышает давление во второй ноздре и способствует более интенсивному очищению носовой полости от слизи.
Иногда у ребенка не получается самостоятельно высмаркивать слизь – прежде всего, это актуально, когда речь идет о малышах раннего возраста. В этом случае удалить слизь из носовой полости можно путем отсасывания (или, говоря медицинским языком, аспирации). В аптеках продаются различные приспособления для данной процедуры: это микроклизмы, шприцы со специальной насадкой, механические, электронные и вакуумные аспираторы и пр.
Важно помнить, что все эти меры не позволяют полностью убрать слизь в носоглотке у ребенка – лечение данными методами позволяет очистить лишь доступную часть носовых ходов. Однако их использование позволяет несколько улучшить носовое дыхание, поэтому их можно применять, когда мы лечим насморк у ребенка. Важно только тщательно соблюдать правила гигиены, не использовать одни и те же приспособления для лечения нескольких пациентов, тщательно обрабатывать после применения.
 
 Питание ребенка с насморком и другими инфекционными заболеваниями.
Для того, чтобы быстро вылечить насморк у ребенка, необходимо правильно организовать его питание.
Основная задача – обеспечение организма всеми необходимыми компонентами для полноценной работы органов и, прежде всего, иммунной системы.
 Однако при этом необходимо не перегружать организм теми компонентами, которые требуют серьезных усилий для переваривания и усвоения, так как работа всех органов и систем в этот период направлена на борьбу с болезнью.
Самой оптимальной является безбелковая диета – питание с ограничением или полным исключением продуктов, изобилующих белком(мясо, рыба, яйца, молочные продукты). Такой подход поможет существенно разгрузить лимфатическую систему, являющуюся оплотом иммунитета. Ограничение белка благоприятно влияет на работу печени, что положительно сказывается на процессе выведения токсинов из организма. Кроме того, доказано, что безбелковая диета способствует улучшению иммунитета на клеточном уровне. Если ребенок совершенно не может обходиться без белков или вы, как родители, очень боитесь, что он голодный, хотя бы на время болезни ограничьте белки в рационе ребенка до комфортного для вашего сознания уровня.
Для того, чтобы организм эффективно справлялся с инфекцией, важно включать в рацион больше свежих фруктов и овощей, богатых витаминами и микроэлементами. Очень полезны ягоды – в них содержится большое количество компонентов, позитивно влияющих на иммунитет: их можно употреблять в свежем виде, в зимнее время – делать морсы и компоты из замороженных ягод. Важно помнить, что во время болезни не стоит экспериментировать с непривычными блюдами, экзотическими фруктами. Введение новых продуктов, незнакомых организму ребенка, требует адаптации (особенно в младшем возрасте), кроме того, они могут стать причиной аллергии. Поэтому лучше остановиться на тех полезных продуктах, которые ранее уже присутствовали в рационе малыша.